認知行動療法

認知行動療法

認知行動療法という言葉を聞いたことがあっても、自分だけではできないですし、やってみても途中で挫折する人が多いかもしれません。
現に、妻は入院中は医師に見てもらえましたが、クリニックレベルでは指導してくれる医師はおらず、退院後の数年は私が医師の真似事でやっていた程度です。
しかしながら、私は妻の入院中に医師との診察内容を毎回見て聞いていたので、何が要点なのかが少しは分かっていると自負しています。
妻の場合は、ちゃんとしたシートが用意されていて、その空欄を埋めていき、それを診察のときに医師に見てもらっていました。
そのシートを思い出して私がExcelで作成しましたが、こんな感じだったと思います。

ポイント

私が思うに、肝となるポイントは2つあります。

• 自分の考えを言葉にして書き出すこと
• 自分の認知の歪みに気づくこと

例えば、ラーメン屋の行列に並んでいたのに割り込まれて激昂してしまった場合、どうしたら激昂しなくて済んだのかを、認知の歪みを気付かせるべくサポートする場合は、以下のような感じになります。

起きた事柄を書きだす

まず、何があったのか？そのとき何を感じたのか？それはなぜか？、を書き出させます。
何があったのか、は起こったことを日記のように書くだけなので
「ラーメン屋の行列に並んでいたのに割り込まれて腹が立ち怒鳴り合いになった」
などと比較的簡単に書けるでしょう。

そのとき何を感じたのか？は簡単に言えば喜怒哀楽です。
今回のケースでは、割り込まれて腹を立てたでしょうが、それ以外の感情も沸き起こっていなかったでしょうか？
もしかすると少しは残念な気分になったかもしれません。
そのような気持ちを話をして聞き出しつつ、
「割合で言うと怒りが何％、残念さが何％だった？」
というように引き出して書き出させるとよいでしょう。

なぜそう感じたのか

次は、怒りや残念の理由を考えさせます。
と言ってもいきなりは書き出せないことと思います。
私にはこれは簡単なことなのですが、妻にとっては理由を言葉にして書き出すことは難しかったようなのです。
なので、例えば怒り何％について、状況を想像してあげてこちらから尋ねてみましょう。
「自分の順番が遅くなったから？長い間待っているのに、そいつはあまり待たずに入れたから？みんな順序を守っているのに守らないヤツを許せなかった？」
残念さについても同様に一緒に考えてあげましょう。

• 「ラーメン食べれるまで更に待たなきゃならなくなったから？」
• 「ルールを守れない人間がいることに悲しくなったから？」
• 「割り込まれて自分より後ろの人に申し訳ないと思ったから？」

といったところでしょうか。
とても想像力が必要になると思いますが、とにかく色々思い浮かべて言ってあげてみましょう。

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